周3 PSY案例分析127

主题:抗抑郁剂选择性五羟色胺再摄取抑制剂严重抑郁症 页数:6(912个字) 发布时间:2015年5月11日


案例分析127
NSG / 410
2015年3月26日
1.其他什么信息应你问J.B.关于他自杀的念头?护士会先假设一个权威的角色,帮助病人的安全。向病人解释,他的安全是你最关心的,将有优先于其他需要或愿望。这J.B.需要回答其他问题是:你有计划吗?是这样的,它是什么,是该计划的具体?你必须执行这个计划的手段?(访问完成计划所需枪或项目)何时何地你最后打算在执行这个计划的时代?你已经死的准备呢?

你送人唉重要的项目?
你是否曾经企图自杀?
任何亲戚最近自杀?
任何新的药物最近添加?
2.什么J.B的特点是把他自杀的高危人群?一个。他的妻子最近去世
湾可怜的支持系统
C。幽:不参加他的正常活动
d。性别:男性占自杀(Videbeck,2001年)的72%。即年龄:65岁以上人口处于自杀高危人群(占自杀者的25%,但只有10%的总人口)(Videbeck,2001)。3.哪些精神疾病可以导致SI或手势?一个。抑郁症,双极性,药物滥用,创伤后应激障碍,边缘性人格障碍和精神分裂症(Videbeck,2001)。4.什么问题,你会问J.B.,以确定他是否是临床上郁闷?一个。我会用汉密尔顿抑郁量表作为参考来指导我的问题。 i. Do you have any feelings of guilt?

II。你难以入睡?
III。你经常在半夜醒来?
IV。你有感情生活是不值得过?
诉你是否注意到,思想和言论的缓慢,受损的能力集中,或运动减少?六。你有没有注意到任何增加的焦虑或增加烦恼吗?七。你有没有经历过任何激动?任何新的生活习惯,如咬指甲,怨天尤人?八。任何增加的口干,腹泻,抽筋,心悸,头痛,消化不良或?九。任何最近体重减轻或改变食欲?

X。你有没有审美疲劳?
十一。无助,绝望,或无价值的任何感情?5.我将评估抑郁症的症状,以帮助确定症状的原因。举例来说,也是具有内疚或无价值的感情病人?如果没有其他症状都存在,那么病人可能要处理老化过程。根据乔治博士ALEXOPOULOS,抑郁症是中老年人群确诊所以特别考虑需要与出抑郁症状的老年患者服用。在这一点上,没有一个筛选工具,特异性和检测中老年人或慢性抑郁症患病(Deckx,范登Akker,和丹尼尔斯,2015年)敏感。6.列出抑郁症的5和最常见的体征:

一个。情绪低落,缺乏兴趣,感觉无价值的,注意力不集中,想到了死7,你会开展J.B.什么直接的干预措施?一个。提供J.B.一个安全的环境是我的首要任务。这并不经常涉及评估他自杀的潜力。湾首先花时间与他的治疗关系。C。建立充分的营养和水分的目标,如果他有涉及到不动或营养不够有经验的减肥或便秘。d。 Encourage J.B. to participate in activities available to him. 8. Identify two treatments that are available for depression: a. Medications: Antidepressants such as Effexor, Wellbutrin, Prozac, Zoloft, or Lexapro. b. Electroconvulsive Therapy (ECT)

C。治疗
9.将J.B.是ECT的候选人?
一个。ECT通常用于与不抗抑郁药反应,或者在治疗剂量无法忍受的副作用(在老年人中比较常见)的患者。J.B.也将是一个候选人,如果他是积极的自杀并没有对他的关注...


参考文献:ALEXOPOULOS,G.(2005年6月)。抑郁症的老人。科学指导,365(9475),1961-1970。从http://www.sciencedirect.com.contentproxy.phoenix.edu/science/article/pii/S0140673605666652检索
Deckx,L.,范登Akker,M.,&丹尼尔斯,L.(2015年3月)。老年筛查工具的价值是有限的功能状态和生活质量预测下降:一个队列研究的结果。BMC家庭实践,16(30)。从http://www.biomedcentral.com.contentproxy.phoenix.edu/1471-2296/16/30检索
Videbeck,S. L.(2001)。精神科心理健康护理(第2版)。费城,宾夕法尼亚州:利平科特·威廉姆斯&威尔金斯。
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